社区医保包括哪些

100次浏览发布时间：2025-01-13 00:04:38

社区医保主要有以下几种：

一类医保通常被认为是更高级别的医保，适用于缴费金额较多的人群。

一类医保没有就诊地点的限制，可以直接去大医院就诊并享受报销。

二类医保主要针对城镇户口中无法参加职工医保的人群。

二类医保需要先在社区就诊，如果社区无法解决问题，需要开转诊单才能去大医院就诊，否则不能享受报销。

社区医疗保险属于城镇居民医保的一种，主要是针对城镇户口中没有办法参加职工医保的人群。

城镇居民医保的缴费金额较少，报销比例和总报销额度也较职工医保低，且就医时必须从社区医院开始，符合转院规定才能上大医院。

社区门诊统筹是社区医疗保险的一部分，针对特定的人群如长春市本级参加城镇居民基本医疗保险的成年居民、中小学生、少年儿童和不满18周岁的非在校城镇居民。

社区门诊统筹基金按每人每年一定标准筹集，用于支付参保人员在定点机构看病的费用。

建议

选择合适的医保：根据个人情况和需求选择一类医保或二类医保，以便更好地享受医疗保障。

充分利用社区医疗资源：尽量先在社区就诊，符合转院规定后再去大医院，以充分利用社区医疗资源并享受报销。

了解报销政策和流程：详细了解社区医保的报销政策、流程和所需材料，以便在需要时能够顺利进行报销。